Basta de muertes maternas evitables

El 17 de mayo de 2007, Ana María Acevedo, joven madre de tres hijos, murió a los 21 años tras habérsele negado el acceso a un aborto terapéutico legal para poder recibir un tratamiento contra el cáncer maxilar que padecía, cuyo diagnóstico había sido muy demorado y el servicio de salud luego no tomó los debidos recaudos para prevenir el embarazo.

Su madre, Norma Cuevas, emprendió una larga lucha -junto a su familia y organizaciones de mujeres- para intentar salvar a su hija pero se encontraron con la inquebrantable oposición y resistencia de los sistemas de Salud y de Justicia que deberían haberla cuidado.

La Multisectorial de Mujeres de Santa Fe hoy realiza un acto en su memoria y recuerda que la joven “murió víctima de los prejuicios morales y religiosos de quienes debían protegerla, profesionales de la salud que no practicaron el aborto terapéutico para someterla al tratamiento oncológico necesario en el Hospital Iturraspe, hoy procesados por la justicia pero aún sin condenas”. PRENSA FEIM

En la noche porteña se sigue fumando

Un estudio de la Alianza Libre de Humo de Tabaco analiza la implementación de la ley en 250 establecimientos. La noche sigue siendo un momento para no cumplir la norma.

A pocos meses de entrada en vigor de la ley N° 3718, el Gobierno de la Ciudad de Bs As reglamentó la ley de control de tabaco que elimina los espacios para fumar y prohíbe la publicidad de tabaco. De esta forma, no se puede fumar en ningún espacio cerrado con acceso público, incluyendo bingos, bares, restaurantes y discotecas ni en ningún otro lugar donde haya trabajadores, tampoco podrán existir áreas separadas para fumar.

Un estudio de observación directa recientemente realizado por la Alianza Libre de Humo de Tabaco ALIAR se desarrolló en la Ciudad de Bs As en 250 establecimientos a tres meses de entrada en vigencia de la nueva ordenanza. Los lugares evaluados seleccionados fueron restaurantes, bares, discotecas, shopping, salas de juego, instituciones de salud pública y oficinas gubernamentales entre otros. Se observó un alto cumplimiento en hospitales, restaurantes y shoppings. Sin embargo, de la totalidad de la muestra en un 26% de los espacios no se cumple la norma: en el 60% de los bares nocturnos, en el 87% discotecas, en el 100% de las salas de juego se fuma, además en la propia legislatura porteña y en el poder judicial de la ciudad. PRENSA ALIAR

Está en coma, pero un documento que firmó impide que le salven la vida

Pablo salió de su casa, en San Justo, y caminó hacia su auto. Cerca, lo esperaba su trabajo de siempre: una oficina en una empresa de colectivos. Pero cuando estaba por subirse al auto, dos chicos de unos 13 años, se subieron con él, lo encañonaron y lo obligaron a manejar. Lo que siguió fue un forcejeo, cinco tiros en el cuerpo, un vuelco y un último tiro en la cabeza, para rematarlo.
Pablo sobrevivió pero una decisión religiosa le puso un freno a los médicos : es Testigo de Jehová, una religión que prohíbe las transfusiones de sangre. Ahora la batalla es entre su papá, que recurrió a la Justicia para que autorice las transfusiones, y la esposa de Pablo –también Testigo de Jehová– que recurrió a la Justicia para impedirlo.
Pablo Albarracini tiene 38 años. Ese 4 de mayo, llegó a la clínica Bazterrica con pérdida de masa encefálica y un balazo en su ojo izquierdo. Los médicos lo operaron y enseguida indicaron una transfusión urgente de glóbulos rojos. Y fue ahí que se dividieron las aguas. CLARIN

El logro de bajar 120 kilos en un hospital público

A medida que el cuerpo de Marcelo aumentaba en volumen, su mundo se achicaba hasta reducirse casi exclusivamente a su cama. La que no paraba, en cambio, era su cabeza. Consciente de que había cruzado un límite sabía (y sentía) que necesitaba poner el freno y volver a empezar. “Tener 320 kilos no era vida, no podía hacer nada”, confiesa el joven, de 24 años, que lleva siete meses internado para bajar de peso y en los que ya perdió 124.

Dos guitarras eléctricas descansan sobre un sillón. La notebook, sobre la almohada. Marcelo Cogo apoya la cabeza en su mano derecha y habla recostado sobre la cama de la habitación que ocupa en el Centro Municipal de Obesidad y Enfermedades Metabólicas Alberto Cormillot, el primer hospital público del país dedicado exclusivamente a tratar el sobrepeso y la obesidad, trastornos crónicos que afectan –con diferente nivel de gravedad- a más de la mitad de la población.

El joven, de ojos y cabellos bien negros, tatuajes y piercings varios, llegó desde Carmen de Areco al centro situado en el polo sanitario de Malvinas Argentinas (a 35 kilómetros de la Ciudad) acompañado por su padre. “Le pedí a mi viejo, porque ya no me podía mover, le pedí que me ayudara porque quería salir de eso”, recuerda. Por tratarse de un caso extremo, decidieron internarlo en una de las dos habitaciones destinadas a los pacientes sometidos a cirugías bariátricas (by pass, manga o banda gástrica). En un tiempo, cuando el equipo médico lo disponga, él también será operado. CLARIN

Se duplicó en 10 años el abuso de alcohol entre los estudiantes

De los jóvenes que admiten haber consumido alguna vez alcohol, cada vez son más los que reconocen que abusaron de la bebida. La relación de los adolescentes con esta droga legal preocupa porque se estrecha un poco más cada año. Un estudio oficial presentado ayer lo marca claramente: la cantidad de estudiantes de educación media que abusa del alcohol se duplicó en la última década.
Según el relevamiento hecho por la Secretaría de Programación para la Prevención de la Drogadicción y la Lucha contra el Narcotráfico (Sedronar) el 63,4% de los estudiantes consultados que reconoce haber consumido alcohol contó que, al menos una vez en las dos semanas previas al relevamiento, había bebido más de cinco vasos en una misma noche. En 2001 esa pregunta tuvo una respuesta positiva menos contundente, lo que hace más preocupante la actualidad: sólo el 29,7% había cometido un abuso con la bebida. Pero entre varones y mujeres, son ellas las que en proporción ahora abusan más que antes. En su caso, la cantidad se triplicó: en 2001, era el 19,5% y en la actualidad ya es el 59%, lo que ya casi las equipara con los varones (68,1%). CLARIN

Un alumno de 14 años golpeó a otro de 7: está en terapia intensiva

Omar, un chico de 7 años de segundo grado de la Escuela 4.063, Victorino de la Plaza, de la localidad de Cachi, (a 157 kilómetros de la capital salteña), lucha por su vida en la sala de terapia intensiva del Hospital Público Materno Infantil de Salta, después de que otro chico de séptimo grado, de 14 años, lo levantó en el aire con sus brazos y lo arrojó contra el suelo del patio de la escuela provocándole un “traumatismo encéfalocraneano grave con pérdida de conocimiento”. Todo ocurrió poco antes de comenzar las clases del día.
“Perdone, se está dando una información equivocada. Nosotros recién estamos averiguando lo que pasó”. Estas fueron las únicas palabras de la vicedirectora, Patricia Chaile, cuando Clarín la consultó.
El hecho, que tiene dos versiones, fue dado a conocer ayer en el parte oficial de la Policía donde se explica que la vicedirectora de la escuela afirma que “a las 13.55 (del miércoles), cuando el personal docente se encontraba en una reunión, fueron alertados por varios niños que un menor estaba inconsciente”. CLARIN

Marcado retraso en el sistema hospitalario

Por Hugo Arce, médico sanitarista

Con frecuencia se comentan deficiencias encontradas en los hospitales públicos. En algunos casos, muestran situaciones dramáticas: edificios en estado de abandono, falta de insumos esenciales, extinguidores de fuego ausentes o insuficiente personal nocturno. Suelen atribuirse estas dificultades al escaso presupuesto, desinterés de los funcionarios, uso indebido de los recursos y diversos problemas administrativos, pero pocas veces se aborda el fondo del problema.
El país sufre un marcado retraso en su administración hospitalaria . Casi todos los hospitales pertenecen a jurisdicciones provinciales, no tienen una mínima autonomía administrativa, son dependencias del Gobierno local. En consecuencia, carecen de personería jurídica, no pueden liberar fondos para ejecutar su presupuesto, ni designar personal. Tampoco pueden despedirlo aunque haya cometido una acción ilegal.
Los hospitales públicos no son habilitados por autoridad sanitaria alguna, ni reciben inspecciones municipales sobre instalaciones de agua, dispositivos contra incendios o ascensores. CLARIN

Premian en EE.UU. a una argentina por su lucha contra el tabaquismo

Hace más de 20 años, Verónica Schoj quería atender bien a sus pacientes, pero sentía que llegaba tarde cuando los veía morir a los 45 años por un cáncer de pulmón causado por el consumo de cigarrillos. Y decidió apostar a la prevención. Formó una coalición de organizaciones civiles, impulsó normas que crean ambientes 100% libres del humo del tabaco en toda la Argentina , denunció las interferencias de la industria tabacalera, y realizó investigaciones científicas que sirvieron para adoptar políticas públicas a favor del derecho humano de la salud. Por todos sus logros, ayer Schoj recibió un prestigioso reconocimiento en Washington DC., en los Estados Unidos: el “premio Judy Wilkenfeld 2012 por la excelencia internacional en el control del tabaco”, otorgado por Campaign Tobacco-Free Kids.
“La reconocemos por crear un movimiento poderoso del control del tabaco en Argentina, jugando un rol clave en la promulgación de legislación para reducir el consumo de tabaco y salvar vidas, y sirviendo como modelo para una nueva generación de líderes de control de tabaco en toda Latinoamérica” dijo Matthew Myers, presidente de la organización que le dió el premio. CLARIN

Más del 10 por ciento de los adolescentes admite haber fumado marihuana

La marihuana es, de las drogas ilícitas, la que más se consume, la que más fácil se consigue y, según la percepción de los estudiantes, la que menor daño ocasiona. Poco más del 10% de los estudiantes que participaron del estudio –hecho sobre 90.450 casos de 814 escuelas de todo el país – admite haber fumado un cigarrillo de marihuana al menos una vez en el último año.
La tendencia de consumo de cannabis no para de crecer desde 2001, cuando era del 3,5%; es decir, en la última década casi que se triplicaron los jóvenes escolarizados que consumieron al menos una vez en el período de un año.
La edad de inicio de consumo de esta droga, de acuerdo con el estudio, es a los 15 años, uno o dos años después que el de alcohol, tabaco, estimulantes, tranquilizantes y también pasta base (paco). No obstante, el grupo de consumidores mayoritarios es el de 17 años o más, con el 17%, frente al 11,1% de los de 15 y 16 años, y el 3,8% de los de 14 años o menos.
La edad de iniciación es importante, advierten los expertos. “Cada año que se adelanta el consumo hay un 5% más de probabilidades de que se desarrolle una adicción”, revela Ignacio O’Donnell, subsecretaria de Planificación, Prevención y Asistencia de la Sedronar. CLARIN

Cuatro de ocho hijos murieron por una extraña enfermedad; otro lucha por su vida

La familia Corbat quiere revertir un destino que parece empecinado con ellos: Elide y Aly tuvieron ocho hijos y cuatro de ellos murieron a casusa de una extraña enfermedad genética, llamada Síndrome XLP, que afecta a sólo cien familias en el mundo; ahora intentan salvar a su hijo Sebastián, de 37 años, que hace 20 convive con la patología. Para ello necesitan juntar un millón de dólares.
Sebastián es el quinto hijo de la familia y, a su vez, es papá de dos pequeños. En los últimos meses su situación empeoró al punto que necesita con urgencia un trasplante de médula en un centro especializado de los Estados Unidos. Desarrolló una complicación llamada aplasia medular que torna indefectible el trasplante alogénico no relacionado, dado que su médula posee una deficiencia genética y que no tiene familiares compatibles.
El síndrome XLP, es también conocido como Síndrome de Duncan. Se trata de una afección mortal poco frecuente y que afecta exclusivamente a varones.
El costo del trasplante y los tratamientos (pre y post-operatorios) es de U$S 974.000. El mismo se llevaría a cabo en Estados Unidos, en la institución Dana-Farber, afiliada a la Facultad de Medicina de Harvard y que se especializa en cuestiones ligadas a esta condición, como es el tratamiento para adultos y el manejo de casos de aplasia. La intervención estaría a cargo del doctor Joseph Antin, investigador de estudios de trasplantes no relacionados para pacientes con anemia aplásica del NIHsponsored Blood and Bone Marrow Transplantation Clinical Trial Network. LA NACION

Reclamo judicial de las villas

Cientos de vecinos de villas y asentamientos porteños acompañaron ayer al mediodía la presentación de la Defensoría General porteña de un recurso de amparo colectivo para que el gobierno de Mauricio Macri mejore la infraestructura de los barrios. La presentación fue realizada por el defensor general porteño Mario Kestelboim y el adjunto Roberto Gallardo ante la Justicia en lo Contencioso Administrativo y Tributario de la Ciudad. Los vecinos se movilizaron a la sede judicial en Avenida de Mayo al 600, entre Chacabuco y Perú, donde un grupo de trompetistas interpretaron el tema “Matador”. Los vecinos piden, para cada villa porteña, la apertura de al menos una calle que integre el barrio al resto de la Ciudad, que por ese camino pase una línea de colectivos y que se garantice la recolección de basura y el alumbrado público. PAGINA 12

Una ley de drogas que ponga el acento en la prevención y combata la corrupción

Desde fines de los años ochenta, en toda la región, a excepción de la hermana República del Uruguay, se produjo un verdadero “Frankestein” normativo con las leyes de drogas, dejando de lado lo que fue una política criminal de sesgo democrático. Desde entonces, las organizaciones criminales y los delitos complejos vinculados, como el lavado de activos, el contrabando de armas, el de autos, los secuestros, la trata y los homicidios de inocentes, han sido una crónica diaria de la que solo en México se lamentan más de 50 mil homicidios.
En la Argentina, desde fines de la década del ochenta y a partir de los ’90, con las políticas cuyos restos subsisten –y por los que el Estado dejo su lugar en el ágora para resolver conflictos desde criminales hasta sanitarios y de integración social–, el problema de las drogas se convirtió en un problema sanitario que impone un deber ético.
Frente a lo anterior, aprendimos que nacieron nuevos problemas, como el de la corrupción policial en referencia a las drogas –inexistente 30 años atrás– o hechos como los crímenes vinculados a luchas por espacios territoriales, casos cotidianos de vinculación de algunos políticos con la venta de drogas, o de funcionarios que deben velar por la ley y el orden, como el del ex jefe de Inteligencia de Gendarmería descubierto con casi una tonelada de cocaína con destino a España, algunas de las muestras de un escenario local similar a los de Ecuador, Chile o España y que opacan éxitos como el del Operativo Luis XV. TIEMPO ARGENTINO

“No hacemos milagros: el Chagas es una enfermedad de la pobreza”

El científico de la Universidad Nacional de La Plata aclara que el hallazgo del genoma de la vinchuca, vector de la enfermedad, es importante, pero la solución es terminar con las viviendas precarias y mejorar la calidad de vida.
El genoma de la vinchuca era la pieza que faltaba para poder encarar una lucha más eficaz al conocer más sobre el Mal de Chagas”, informaron desde el Centro Regional de Estudios Genómicos (CREG) de la Universidad Nacional de La Plata, después de que más de 30 científicos de la Argentina y otras decenas de Uruguay, Brasil, Estados Unidos, Canadá e Inglaterra descubrieran esa información sobre el insecto que transmite esa enfermedad. Según los últimos datos de la Organización Panamericana de la Salud (2006), en la Argentina hay 1,6 millones de infectados con Chagas y 7,3 millones de personas expuestas.
Después de siete años de trabajo, los investigadores decidieron comunicar a la comunidad científica los detalles del descubrimiento en un sitio web, en el cual se describe el genoma de una especie de vinchuca llamada Rhodnius prolixus –una de las que transmite el parásito–, para que cualquier especialista pueda aportar su conocimiento al análisis de la información obtenida. TIEMPO ARGENTINO

Es ilegal entregar informes de los pacientes a las financiadoras

Así lo dictaminó la Dirección Nacional de Protección de Datos Personales. Considera ilegal y pasible de sanciones (al cedente y al cesionario), la exigencia de esa información por parte de obras sociales y prepagas.

La Dirección Nacional de Protección de Datos Personales (DNPDP) dictaminó que es ilegal que los financiadores de la Salud –obras sociales y entidades de medicina prepaga- pidan informes detallados de los análisis realizados por los pacientes, como exigencia para abonar las prácticas. En la misma resolución afirma que aquellos que los hagan podrán recibir sanciones por violar la Ley de Datos Personales.

El organismo llegó a esta determinación luego de una consulta de la Cámara Argentina de Laboratorios de Análisis Bioquímicos (CALAB) sobre los inconvenientes que atraviesan los laboratorios por el pedido de la financiadoras de una copia de los protocolos de análisis para control de facturación y como condición excluyente para abonar las prácticas. PRENSA CALAB

El 17 de mayo de 2007, Ana María Acevedo, joven madre de tres hijos, murió a los 21 años tras habérsele negado el acceso a un aborto terapéutico legal para poder recibir un tratamiento contra el cáncer maxilar que padecía, cuyo diagnóstico había sido muy demorado y el servicio de salud luego no tomó los debidos recaudos para prevenir el embarazo.

Su madre, Norma Cuevas, emprendió una larga lucha -junto a su familia y organizaciones de mujeres- para intentar salvar a su hija pero se encontraron con la inquebrantable oposición y resistencia de los sistemas de Salud y de Justicia que deberían haberla cuidado.

La Multisectorial de Mujeres de Santa Fe hoy realiza un acto en su memoria y recuerda que la joven “murió víctima de los prejuicios morales y religiosos de quienes debían protegerla, profesionales de la salud que no practicaron el aborto terapéutico para someterla al tratamiento oncológico necesario en el Hospital Iturraspe, hoy procesados por la justicia pero aún sin condenas”.

Cinco años después del calvario que tuvieron que atravesar Ana María y su familia, los avances para que no se repitan más historias como la de ella son mínimos. La Corte Suprema de Justicia de la Nación aclaró en un fallo histórico los alcances del aborto no punible previsto en el artículo 86 del Código Penal, que debe ser cumplido por todos los funcionarios, profesionales de salud y población en general de todo el país. Además, la ampliación de las causales para la interrupción del embarazo tiene amplio consenso social, pero no es tratada en el Congreso.

La mayoría de las muertes maternas son evitables y prevenibles. Como Ana María, cientos de mujeres al año arriesgan su vida y su salud durante el embarazo, parto o puerperio. Pero las mujeres pobres encuentran más dificultades y son las que más mueren o enferman en esas circunstancias.

En el año 2000 el Estado argentino se comprometió a disminuir las muertes maternas para el 2015. Pero no lo logrará* porque no se adoptan las medidas ya conocidas y aplicadas efectivamente en otros países.

Honrando a Ana María, la presidenta de FEIM Mabel Bianco dijo: “exigimos al Gobierno Nacional y a los gobiernos provinciales que implementen la atención del aborto no punible -o sea, permitido por la ley- YA”. PRENSA FEIM

Un estudio de la Alianza Libre de Humo de Tabaco analiza la implementación de la ley en 250 establecimientos. La noche sigue siendo un momento para no cumplir la norma.

A pocos meses de entrada en vigor de la ley N° 3718, el Gobierno de la Ciudad de Bs As reglamentó la ley de control de tabaco que elimina los espacios para fumar y prohíbe la publicidad de tabaco. De esta forma, no se puede fumar en ningún espacio cerrado con acceso público, incluyendo bingos, bares, restaurantes y discotecas ni en ningún otro lugar donde haya trabajadores, tampoco podrán existir áreas separadas para fumar.

Un estudio de observación directa recientemente realizado por la Alianza Libre de Humo de Tabaco ALIAR se desarrolló en la Ciudad de Bs As en 250 establecimientos a tres meses de entrada en vigencia de la nueva ordenanza. Los lugares evaluados seleccionados fueron restaurantes, bares, discotecas, shopping, salas de juego, instituciones de salud pública y oficinas gubernamentales entre otros. Se observó un alto cumplimiento en hospitales, restaurantes y shoppings. Sin embargo, de la totalidad de la muestra en un 26% de los espacios no se cumple la norma: en el 60% de los bares nocturnos, en el 87% discotecas, en el 100% de las salas de juego se fuma, además en la propia legislatura porteña y en el poder judicial de la ciudad.

El estudio demuestra la falta de cumplimiento de la ley, fundamentalmente en la noche. Esta investigación esta basada en un modelo realizado por la Universidad Johns Hopkins de Estados Unidos para evaluar cumplimiento de la norma en ambientes libres de humo.

Para la Dra. Marita Pizarro Coordinadora Nacional de la Alianza Libre de Humo de Tabaco ALIAR Argentina “esto se da, por un lado, por la débil acción de los órganos de fiscalización que son permisivos y no desarrollan controles sistemáticos y multas correspondientes”. “Permanentemente recibimos en nuestro sitio web comentarios que afirman que la norma sólo se cumpliría cuando se está desarrollando una inspección”. Por otra parte, recomendó que “es preciso fortalecer los planes de implementación, para que se cumpla la norma en todos los establecimientos, sin distinciones, dando protección a la salud a todos los trabajadores y trabajadoras y al publico asistente por igual”.

Para la Dra. Pizarro “aún quedan pendientes tareas como mejorar el órgano de control para garantizar el cumplimiento en todos los establecimientos, especialmente en los de recreación nocturna” y agregó que “se debe seguir trabajando intensamente en la implementación de esta ley.”

Por ello, las más de 100 organizaciones de la sociedad civil que integran ALIAR instan al gobierno de la ciudad de Buenos Aires a implementar la ley y mejorar los mecanismos de control de forma sistemática y efectiva. Se estimula a la ciudadanía a hacer valer su derecho a la salud y a involucrarse denunciando incumplimientos a: reclamostabaco@buenosaires.gob.ar. PRENSA ALIAR

Pablo salió de su casa, en San Justo, y caminó hacia su auto. Cerca, lo esperaba su trabajo de siempre: una oficina en una empresa de colectivos. Pero cuando estaba por subirse al auto, dos chicos de unos 13 años, se subieron con él, lo encañonaron y lo obligaron a manejar. Lo que siguió fue un forcejeo, cinco tiros en el cuerpo, un vuelco y un último tiro en la cabeza, para rematarlo.
Pablo sobrevivió pero una decisión religiosa le puso un freno a los médicos : es Testigo de Jehová, una religión que prohíbe las transfusiones de sangre. Ahora la batalla es entre su papá, que recurrió a la Justicia para que autorice las transfusiones, y la esposa de Pablo –también Testigo de Jehová– que recurrió a la Justicia para impedirlo.
Pablo Albarracini tiene 38 años. Ese 4 de mayo, llegó a la clínica Bazterrica con pérdida de masa encefálica y un balazo en su ojo izquierdo. Los médicos lo operaron y enseguida indicaron una transfusión urgente de glóbulos rojos. Y fue ahí que se dividieron las aguas.
“En 2008, cuando mi hijo ingresó a la congregación de los Testigos de Jehová, le hicieron llenar un formulario preimpreso en donde asume que, en caso de ser hospitalizado, no acepta transfusiones de sangre.
Esta gente legalizó la firma ante escribano y guardó el acta ”, contó ayer a Clarín Jorge, su papá. Los Testigos de Jehová toman pasajes que hablan de “no comer sangre” para rechazar ciertas prácticas de plano: desde una transfusión o un trasplante hasta comer morcilla.
El miércoles, Jorge presentó una medida cautelar urgente y el juez Horacio Maderna Echegaray la autorizó con estas palabras: “Considero que debo hacer lugar a la medida peticionada, es decir, autorizar las transfusiones de sangre necesarias para salvarle la vida al paciente , que no puede tomar decisiones propias. Dado su estado de salud, no se debe permitir el suicidio lentificado ”.
Pero unas horas después, la esposa de Pablo y un grupo de Testigos de Jehová fueron al hospital con el acta firmada por Pablo. “Los médicos no lo transfundieron y el juez tuvo que ir a la clínica. Ahí habló con gente de la congregación y decidió suspender la medida que él mismo había dictado por la mañana para darles la oportunidad de apelar. Mientras tanto, Pablo sigue luchando por su vida”, detalló Mariana Gallego, abogada del padre.
Pero ayer la causa volvió a dar un vuelco. La Justicia determinó que Pablo firmó “directivas anticipadas” en donde expresa ser Testigo de Jehová y no aceptar “transfusiones de sangre completas, glóbulos rojos, glóbulos blancos, plaquetas o plasma bajo ningún concepto,aunque el personal médico las crea necesarias para salvarme la vida ”. La Justicia argumentó que la Ley de Derechos del Paciente permite dejar directivas anticipadas “salvo las que impliquen desarrollar practicas eutanásicas”. Y que rechazar una transfusión “no busca el suicidio sino mantener incólumnes las ideas religiosas que profesa”.
Anoche, la esposa de Pablo logró impedir que lo transfundieran. El papá de Pablo, en cambio, dijo que no iba a abandonar a su hijo por una religión: “Prefiero que se salve y se enoje, aunque el día de mañana no me salude. Pero si eso pasa va a significar que se salvó ”. CLARIN

Dos guitarras eléctricas descansan sobre un sillón. La notebook, sobre la almohada. Marcelo Cogo apoya la cabeza en su mano derecha y habla recostado sobre la cama de la habitación que ocupa en el Centro Municipal de Obesidad y Enfermedades Metabólicas Alberto Cormillot, el primer hospital público del país dedicado exclusivamente a tratar el sobrepeso y la obesidad, trastornos crónicos que afectan –con diferente nivel de gravedad- a más de la mitad de la población.

El joven, de ojos y cabellos bien negros, tatuajes y piercings varios, llegó desde Carmen de Areco al centro situado en el polo sanitario de Malvinas Argentinas (a 35 kilómetros de la Ciudad) acompañado por su padre. “Le pedí a mi viejo, porque ya no me podía mover, le pedí que me ayudara porque quería salir de eso”, recuerda. Por tratarse de un caso extremo, decidieron internarlo en una de las dos habitaciones destinadas a los pacientes sometidos a cirugías bariátricas (by pass, manga o banda gástrica). En un tiempo, cuando el equipo médico lo disponga, él también será operado.

Marcelo recorre una y otra vez los pasillos del hospital, por los que a diario pasan entre 300 y 400 pacientes. A muchos los conoce. Sabe sus historias, si bajaron sólo con el tratamiento o si fueron operados. Cuenta los logros ajenos con orgullo, como si fueran propios. “En los últimos años esto es lo mejor que me pasó. Aprendí a querer vivir otra vez, de buena manera. Vivir bien, como se debe vivir”.

Su tratamiento se basa en un plan alimentario, algo de ejercicio y la asistencia a los grupos terapéuticos, en los que comparte su experiencia con pacientes ambulatorios.

Por día, 50 nuevos pacientes hacen su primera consulta. En ese momento, acceden a un turno para realizarse estudios de rutina que permiten ver su estado general. “Se les entrega un plan alimentario inicial y después entran en un circuito que es la consulta nutricional, la médica, y la participación en grupos terapéuticos que duran una hora y media, una vez por semana”, precisa Alejandra Frey, subsecretaria de Salud de Malvinas Argentinas y ex directora del centro inaugurado hace poco más de un año y medio. Además, de lunes a viernes seorganizan caminatas y actividades al aire libre en diferentes horarios y se dan clases de pilates adaptado, ritmos latinos, yoga y stretching. Y hay un gimnasio destinado a pacientes en rehabilitación. También se arman viajes y se dictan talleres de cocina saludable y charlas de sexo y obesidad.

Los grupos, de hasta 25 personas, son un pilar del sistema implementado en el hospital. Al punto que “si (el paciente) falta dos veces consecutivas y no informa al centro, se le da de baja al tratamiento”, apunta Frey, quien argumenta que la regla apunta a despertar el compromiso. Calculan que el 40 por ciento de los que ingresan abandonan el hospital sin el alta. “Las deserciones afectan a los otros, porque muchos están en el límite entre querer continuar y no”, agrega.

“Hoy estaba atareadísima y dije ‘no voy a ir’ y después me pregunté ‘¿por qué no? si es mi espacio”, contaba una rubia, de unos cincuenta años y buena figura, ante la atenta escucha de sus compañeros de grupo y de los coordinadores: una psicóloga y un profesor de Educación Física. Antes, todos habían subido a la balanza y registrado en suscurvas de peso el descenso (o ascenso) que habían logrado en la semana.

“Esta técnica de hacer un registro de comida y venir a pesarnos semanalmente ayuda mucho, porque uno se controla, primero porque tenés que hacer las cosas bien, y después porque tenés miedo a que te reten. El gordo tiende a mentir, a descarrilarse con la comida”, afirma Sebastián Espínola, de 21 años, que considera “fundamental” la asistencia al grupo. El joven que entró con 116 kilos a cuestas, bajó 35 en seis meses. Hoy es casi un experto en tips nutricionales y dice que el descenso le cambió el humor. Reconoce que a veces se tienta cuando en su trabajo pasa el carrito con facturas (antes desayunaba entre 8 y 10), pero sostiene: “Hay algo más grande, que me impulsa a no caer, que es no querer volver a lo que tenía, porque mi enfermedad es de por vida”.

Sebastián fue despojándose de kilos a la par de Claudio Vega (36), quebajó de 162 a 88 en nueve meses y medio. El cuerpo actual de Claudio no muestra signos que permitan imaginar su pasado obeso. Pero él, como prueba, exhibe la foto de los tiempos en los que llegaba del trabajo lleno de moretones porque se golpeaba con todo a su alrededor y su vida hogareña se limitaba a comer, mirar televisión y dormir. Hasta salir a pasear con su mujer le daba vergüenza. Su hermana le sacó un turno para que empiece el tratamiento. En el primer control, le detectaron presión alta y colesterol. No lo movía sólo una cuestión estética, le preocupaba su salud. Empezó casi obligado la dieta y las caminatas, pero en poco tiempo revirtió los malos hábitos. “Recibí un cambio a nivel anímico tremendo. Hoy llego, estoy con mi nene, jugamos a la pelota, salimos, vamos a la plaza”. Su última visita al shopping, asegura, fue como ir a un parque de diversiones. Dice que se probó como 20 camisas y pantalones y todos le quedaban bien.Compró un jean talle 44. Hace menos de un año, usaba 66.

Marcelo Mamone (46) coincide en que para un gordo ir a comprar ropa es una tarea ingrata. “Entrar a una zapatería era una vergüenza, no me quería agachar”, confiesa. Chofer de los Bomberos Voluntarios de Ingeniero Maschwitz, sus 173 kilos ya casi no le permitían subir al camión. Un día, experimentó consigo mismo. Fue a un tenedor libre y en vez de llevar un registro escrito, instaló un trípode, una cámara y grabó la comilona. En su casa, analizó los excesos. La balanza le sonríe: lleva bajados 54 kilos. Pero va por más. Está convencido de que llegará a pesar 95. Antes de entrar a su clase de ritmos latinos, asegura: “Todo se puede en la vida, la salud es muy linda y vivir es muy lindo”. CLARIN

Con frecuencia se comentan deficiencias encontradas en los hospitales públicos. En algunos casos, muestran situaciones dramáticas: edificios en estado de abandono, falta de insumos esenciales, extinguidores de fuego ausentes o insuficiente personal nocturno. Suelen atribuirse estas dificultades al escaso presupuesto, desinterés de los funcionarios, uso indebido de los recursos y diversos problemas administrativos, pero pocas veces se aborda el fondo del problema.
El país sufre un marcado retraso en su administración hospitalaria . Casi todos los hospitales pertenecen a jurisdicciones provinciales, no tienen una mínima autonomía administrativa, son dependencias del Gobierno local. En consecuencia, carecen de personería jurídica, no pueden liberar fondos para ejecutar su presupuesto, ni designar personal. Tampoco pueden despedirlo aunque haya cometido una acción ilegal.
Los hospitales públicos no son habilitados por autoridad sanitaria alguna, ni reciben inspecciones municipales sobre instalaciones de agua, dispositivos contra incendios o ascensores.
El régimen de compras es el de las oficinas estatales, que no tienen las urgencias e imprevistos de los hospitales de trinchera. La burocracia administrativa para comprar también se aplica para dar de baja bienes inventariados obsoletos.
La tendencia en todo el mundo es administrar los hospitales comoempresas públicas de servicios, con autarquía administrativa, personería jurídica, un directorio que representa a la comunidad usuaria y organismos responsables , un estatuto y un escalafón propios, y disponen de los fondos para ejecutar su presupuesto.
La gestión se fiscaliza comparando el plan de inversiones del comienzo del ejercicio con el presupuesto ejecutado a su término. Los recursos estatales para cada nosocomio suelen asignarse con criterios de premios y castigos, según sus resultados. La incorporación de personal o su reemplazo por los más idóneos es facultad de la autoridad ejecutiva.
La gestión hospitalaria es similar en hospitales públicos y privados, con o sin fines de lucro: la diferencia es la propiedad del patrimonio.
Desde los años ‘50 diferentes gobiernos sancionaron leyes nacionales y provinciales tendientes a descentralizar, pero no lograron modificar la lógica del funcionamiento derivado de una larga tradición caritativa . Los países desarrollados y varios latinoamericanos han encarado procesos similares en profundidad. Aquí sobrarían camas de internación, si estuvieran en establecimientos bien administrados, con infraestructura actualizada, con una gestión eficiente y condiciones competitivas para ciudadanos de primera.
En general, los problemas sanitarios no ocupan el centro de la agenda política . Los políticos prefieren cortar la cinta de un nuevo hospital, antes que mantener bien los existentes. Algunas veces son edificios irrecuperables, como el caso notorio del Hospital Muñiz, que proviene de la epidemia de fiebre amarilla.
La mayoría de las construcciones de las dos últimas décadas fueron financiadas con créditos externos, gestionados con anterioridad. Construir un nuevo hospital es siempre una gran obra pública; más aún es mantenerlo en buenas condiciones. CLARIN

La Dirección Nacional de Protección de Datos Personales (DNPDP) dictaminó que es ilegal que los financiadores de la Salud –obras sociales y entidades de medicina prepaga- pidan informes detallados de los análisis realizados por los pacientes, como exigencia para abonar las prácticas. En la misma resolución afirma que aquellos que los hagan podrán recibir sanciones por violar la Ley de Datos Personales.

El organismo llegó a esta determinación luego de una consulta de la Cámara Argentina de Laboratorios de Análisis Bioquímicos (CALAB) sobre los inconvenientes que atraviesan los laboratorios por el pedido de la financiadoras de una copia de los protocolos de análisis para control de facturación y como condición excluyente para abonar las prácticas.

La DNPDP instó a las financiadoras de todo el país a “dar cabal cumplimiento” a la Ley de Datos Personales, y dictaminó que “resulta excesivo y no pertinente” el pedido de información “de carácter sensible” para la facturación del costo de prestaciones bioquímicas.

En el Dictamen Nº 08/2012, que tiene fecha del 28 de marzo pasado y cuenta con la firma de su titular Dr. Juan Antonio Travieso; la DNPDP contestó la inquietud de CALAB y expresa que el artículo 2° de la Ley Nº 25.326 de Protección de Datos Personales, se define a la información referente a la salud, como “datos sensibles”.

Explica, además, que en el artículo 4 de esa norma se determina que la recolección de los datos deberán ser “adecuados”, “pertinentes” y “no excesivos” con relación al ámbito o finalidad para el que se hubieren obtenido. Afirma que ninguna persona “puede ser obligada” a brindar este tipo de información.

En ese marco, la DNPDP consideró que “resulta excesivo y no pertinente el envío de dicha información al sólo efecto de la facturación del costo de la prestación”, máxime teniendo en cuenta que se trata de información de carácter sensible”, que es “merecedora de una protección especial y diferenciada”. PRENSA CALAB