Que haya más cuidados paliativos es una buena noticia

Por Dr. Daniel Cassola

La provincia de Buenos Aires anunció que extenderá la cobertura para llegar a 9 mil pacientes este año a través de su Plan Provincial de Cáncer, y por primera vez, dos mil recibirán medicamentos (opioides y analgésicos) para control del dolor.

Al respecto la Gobernadora María Eugenia Vidal sostuvo que «cuando llegamos a la Provincia, muchos pacientes con cáncer no tenían ninguna cobertura de obra social, prepaga, PAMI ni IOMA y no tenían la medicación para su tratamiento oncológico. Debían terminar yendo a la Justicia para reclamarla. Eso no podía seguir pasando, esta es una enfermedad que no puede esperar para ser atendida».

Según datos del propio Ministerio de Salud, el Plan Provincial de Cáncer comenzó a implementarse en 2016 y al día de hoy logró triplicar la cobertura respecto al 2015, mientras que para este año prevén llegar a 9 mil pacientes y estiman que en 2019 llegarán al 100% de los enfermos. “De esos 9 mil, dos mil van a contar además -y por primera vez- con acceso gratuito al tratamiento para el dolor», dijo Andrés Scarsi, ministro de Salud bonaerense.

Cabe aclarar, que uno de los pilares del Plan es garantizar la disponibilidad de opioides fuertes para el tratamiento del dolor. “Hace 3 años se le daba cobertura general al tratamiento de cáncer a 2 mil personas, pero ninguna en materia específica de dolor y cuidados paliativos”, especificaron desde el programa.

“El tratamiento para aliviar el dolor, en los hospitales de la Provincia nunca se cubrió, no había respuesta para la medicación del tratamiento del dolor. Hoy, ya la estamos entregando a más de 2 mil pacientes que la necesitan y el año que viene vamos a cubrir a todos los pacientes que requieran tratamiento para aliviar su dolor”, detalló Vidal.

En la Provincia de Buenos Aires se calcula, según estudios epidemiológicos, que anualmente 46 mil personas tienen diagnóstico de cáncer. De ese total, 16 mil pacientes dependen de la cobertura de salud pública,  y de los cuales 12 mil requieren tratamiento. A su vez, el 80% de éstos necesitan en algún momento de la enfermedad un tratamiento para el dolor. Los otros 4 mil no lo necesitan ya que, debido a una detección temprana y otras formas de seguimiento, se curan antes.

Si bien Argentina es considerada, en esta materia, un país líder en Sudamérica por los equipos con los que cuenta, solo el diez por ciento de la población accede a estos tratamientos. En los últimos 20 años se ha avanzado bastante en esta cuestión pero no lo suficiente. Solo en las grandes ciudades del país hay hospitales que brindan el servicio de cuidados paliativos.

Si bien este tipo de tratamientos suelen asociarse a pacientes con cáncer también valen (y deberían darse) para otras patologías como problemas cardíacos, tuberculosis, demencia, Sida y Epoc. Más del 85 por ciento de los padecimientos severos, indican los especialistas, se pueden atenuar con medicamentos de ingesta oral. Para que esto sea posible se debe facilitar el acceso a los opiáceos, cuya forma más conocida es la morfina.

Los cuidados paliativos no solo apuntan al cuerpo sino también a acompañar el dolor existencial que acompaña a las enfermedades graves. El criterio actual es que se ofrezcan los tratamientos no solo en los centros de atención sino también a domicilio, lo que facilita que los pacientes puedan estar en su casa y no en los hospitales.

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