Invierno bajo control: bajan la gripe y la neumonía y el Covid se mantiene en niveles bajos
El último Boletín Epidemiológico Nacional muestra un escenario respiratorio estable y dentro de los parámetros esperados para esta época del año. Mientras retroceden los casos de influenza y neumonía, el virus sincicial respiratorio continúa concentrando buena parte de las internaciones, especialmente entre los menores de dos años.
Por Dr. Daniel Cassola
En pleno invierno, cuando las infecciones respiratorias suelen ocupar un lugar central en las consultas médicas y las guardias, los últimos datos nacionales muestran un panorama relativamente favorable. La circulación de los principales virus respiratorios se mantiene dentro de los niveles esperados para la época y algunos de los indicadores que más presión generan sobre el sistema sanitario continúan descendiendo.
El Boletín Epidemiológico Nacional (BEN), correspondiente a la semana epidemiológica 31, confirma que siguen disminuyendo los casos de influenza y neumonía. El SARS-CoV-2, en tanto, permanece en niveles bajos y estables: en el último período analizado se registraron solamente cuatro detecciones entre pacientes con cuadros graves.
La gripe es una de las enfermedades que muestra con mayor claridad esta tendencia descendente. En las consultas ambulatorias, la positividad para influenza cayó 10,9 puntos porcentuales y se ubicó en el 10%. Entre los pacientes internados se confirmaron 65 nuevos casos, 11 menos que durante la semana anterior.
Esto no significa que haya terminado la temporada de enfermedades respiratorias. A medida que retrocede la influenza, otro virus adquiere mayor protagonismo: el virus sincicial respiratorio (VSR), estrechamente asociado con la bronquiolitis y especialmente relevante durante los primeros años de vida.
Durante la semana 31 se notificaron 284 casos positivos de VSR entre pacientes internados, convirtiéndolo en el virus predominante dentro de este grupo. La mayor positividad se concentra entre los menores de dos años y, particularmente, en los bebés de entre seis y once meses. Les siguen los niños de 12 a 23 meses y los menores de seis meses.
Pese a ese incremento, hay un dato alentador. Los casos de bronquiolitis en menores de dos años se encuentran en lo que epidemiológicamente se denomina “zona de éxito” al compararlos con el comportamiento registrado durante los últimos cinco años. Es decir, aunque el VSR continúa circulando y requiere especial atención, la cantidad de casos se mantiene por debajo de los niveles históricos utilizados como referencia.
La prevención tiene un papel importante frente a los cuadros más graves. El Calendario Nacional de Vacunación contempla la vacuna contra el VSR para embarazadas entre las semanas 32 y 36 inclusive de gestación. La inmunización permite transmitir anticuerpos al bebé antes del nacimiento y brindar protección durante sus primeros seis meses de vida frente a formas graves de bronquiolitis y neumonía.
Qué variantes de gripe están circulando
La vigilancia no se limita a contar casos. El Laboratorio Nacional de Referencia continúa analizando genéticamente los virus de influenza para determinar cuáles circulan en el país.
Durante el último período se identificaron cinco nuevos casos del subclado J.2.4.1, conocido como variante K, de Influenza A(H3N2). En lo que va del año se detectaron 382 casos de esta variante entre 476 muestras tipificadas. También se caracterizaron diez nuevos casos de Influenza B Victoria, que acumula 78 muestras positivas.
Aunque A(H3N2) predominó durante buena parte del período analizado, Influenza B viene ganando terreno y llegó a representar el 60% de los casos registrados en la semana epidemiológica 29.
Así, el invierno avanza con señales favorables, aunque sin margen para abandonar la vigilancia. La gripe pierde fuerza, el Covid permanece en niveles bajos y la bronquiolitis se mantiene por debajo de los registros históricos de referencia. El VSR continúa siendo el principal foco de atención entre los más chicos.
