¿Qué está pasando con el sarampión en los parques de Disney?

A mediados de diciembre en California se originó en los parques de Disneyworld un brote de esta enfermedad que ya afectó a unas 67 personas y se extendió a México y a otros tres estados. Un repaso por la situación mundial de la enfermedad y las recomendaciones para viajeros. ¿Refuerzo de vacunas en la población entre 20 y 40 años?

El Departamento de Salud Pública de California confirmó hoy que el número de contagios por sarampión en California ascendió a más de 65 casos, lo que convierte a ésta en la mayor crisis que vive el estado dorado en quince años. Las autoridades consideran que la epidemia se originó entre el día 17 y 21 de diciembre de 2014 en Disneylandia. Desde entonces también se ha propagado a otros tres estados y a México, a través de un bebé de 22 meses que contrajo la infección luego de visitar el parque temático entre el 16 y el 18 de ese mes. La crisis estaría ligada a un descenso en el número de personas que recibe vacunas contra el sarampión.

El virus en el mundo

El sarampión es una de las principales causas de muerte entre los niños pequeños, a pesar de que hay vacunas eficaces y seguras para prevenir la infección por este virus. Según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), en 2012 hubo 122 000 muertes por esta enfermedad en todo el mundo, es decir, cerca de 330 por día y 14 por hora.

LA VACUNACIÓN CONTRA EL SARAMPIÓN YA QUE REDUJO LA MORTALIDAD MUNDIAL POR ESTA CAUSA EN UN 78% ENTRE 2000 Y 2012.

Además, se estima que a través de las campañas mundiales de vacunación se han prevenido alrededor de 15,6 millones de muertes en el periodo entre el 2000 y 2013. Las muertes reportadas por sarampión en los últimos años han sido: en 2011 (158.000), 2012 (122.000) y en 2013 (147.000). Sin embargo, a pesar de que los 194 países miembro de la OMS han resuelto eliminar el sarampión antes de 2020, persisten los brotes de gran magnitud en países de Europa, Africa, Medio Oriente y sudeste asiático.

En contraposición a esto América y la mayoría de los países del oeste del pacífico continúan siendo regiones libres del sarampión endémico.

«Sin embargo, en estos países también pueden desarrollarse brotes cuando el virus es introducido o importado desde otros países», indicó el doctor Pablo Elmassian, médico infectólogo de la división Medicina del Viajero de Stamboulian Servicios de Salud. En este sentido, es importante destacar que uno de los requisitos para evitar la aparición de casos de esta enfermedad es poder mantener altas coberturas de vacunación en la población. «La persistencia de pequeños grupos de personas no vacunados por motivos religiosos o ideológicos contra el sarampión, aún en países que tiene altas coberturas de vacunas como los Estados Unidos, pueden generar brotes en personas no vacunadas, incluyendo aquellos que no pueden vacunarse por ser muy pequeños, tener enfermedades, estar bajo tratamientos que alteran su sistema inmunológico o por embarazo», detalló el especialista.

De hecho, en aquel país del norte, según los Centros para el Control y Prevención de las Enfermedades (CDC), durante el 2014 se produjeron 23 brotes que afectaron a unas 644 personas en 27 estados.

Situación en la Argentina

Argentina está libre de circulación endémica de estos virus gracias a las elevadas coberturas de vacunación, ya que el último caso autóctono de sarampión se registró en el año 2000. Sin embargo, «es frecuente que en las Américas se registren casos de estas enfermedades relacionadas viajeros que se enferman al llegar desde esas regiones de transmisión activa y contagian a quienes no tienen protección. Esos casos se denominan «casos importados», indicó Elmassian. Para ello, basta con recordar en 2010 cuando, en ocasión del campeonato mundial de fútbol de Sudáfrica, 17 personas se enfermaron de sarampión en la Argentina como consecuencia de la importación de la enfermedad. Esto motivó la necesidad de una respuesta nacional para el control de este brote importado, con la utilización de recursos económicos y humanos que hubiera podido ser evitada mediante una vacunación oportuna.

«Casos como el del mundial, ponen en evidencia que si bien no hay circulación autóctona de sarampión, los movimientos humanos permanentes hacen indispensable el sostenimiento de elevadas coberturas de vacunación en comunidad para lograr una adecuada inmunidad e impedir la reintroducción del virus y su circulación posterior», aseveró.

Para viajeros

Para aquellas personas que, por turismo o trabajo deban visitar regiones de África, Asia, Medio Oriente o Europa donde el sarampión es endémico o viajen a regiones de América con brotes activos y no han tenido la enfermedad o no estén adecuadamente vacunados, tienen riesgo de enfermarse. «Para reducir el riesgo de adquirir la infección y reintroducir estas enfermedades al país, es importante contar con la vacunación completa con el siguiente esquema de vacuna triple viral (sarampión, rubéola, parotiditis)», indicó Elmassian.

LOS NIÑOS DE 12 MESES A 4 AÑOS INCLUSIVE DEBEN ACREDITAR UNA DOSIS DE VACUNA.

Las personas entre 5 y 50 años deben tener certificada por carnet de vacunación la aplicación de al menos dos dosis de la triple viral. Para considerarse válidas, ambas dosis tienen que haber sido aplicadas después del primer año de vida.

En caso de dudas acerca de los antecedentes de vacunación, se recomienda aplicar una dosis de la vacuna Triple viral, al menos, 10 días antes de viajar. Si se realizan un análisis de sangre, ante el resultado positivo de una serología (IgG) para sarampión, rubéola o parotiditis se considera prueba de inmunidad y no es necesario la vacunación. Las personas mayores de 50 años se consideran inmunes y no es necesario que se vacunen.

Sobre el virus y lo que provoca

El sarampión es una de las enfermedades más contagiosas que afecta solamente al ser humano y es una causa importante de muerte y discapacidad en niños pequeños a nivel mundial. Las manifestaciones clínicas son fiebre, conjuntivitis, congestión nasal y tos, que también se denomina «triple catarro». Esta enfermedad produce una erupción generalizada que comienza en la cara, desciende al tronco y por último, a las extremidades. Puede causar complicaciones graves e incluso la muerte: desde otitis, neumonía y encefalitis (inflamación cerebral que se puede presentar en 1 cada 1000 casos). Hasta un 30% de los casos de sarampión desarrollará una o más complicaciones, las cuales son más frecuentes en menores de 5 años de edad o adultos mayores de 20 años.

Es altamente contagioso, y se disemina rápida y fácilmente de persona a persona a través de las secreciones respiratorias. Cuando una persona tiene sarampión, 90% de los contactos cercanos desarrollarán la infección, excepto que hayan tenido la enfermedad o no estén vacunados.

Fuente: Infobae