La vacunación contra el papiloma virus no logra tener una convocatoria masiva entre las nenas de 11 años: de la cohorte 2000 (nacidas en ese año) existe una deserción del 60% para completar el esquema de tres dosis indicadas a los efectos de inmunizarlas contra los serotipos 16 y 18 del HPV, causantes principales de cáncer de cuello uterino. Entre las razones de tal deserción se cuentan las dificultades que tuvo el Gobierno para colocárselas dentro del período escolar: las resistencias de algunos padres a ponerles la vacuna, unos porque consideraban que eran muy chiquitas, otros porque interpretaban que podían introducir a las niñas a un inicio sexual temprano y en gran medida porque creyeron que el esquema sería terminado en la misma escuela. Lo cierto es que aquellas nenas que hicieron sexto grado el año pasado y no terminaron de ser vacunadas, o ni siquiera recibieron la primera dosis del esquema, deberán ser llevadas por sus papás al Vacunatorio Central, el hospital Notti o el centro de salud más cercano al domicilio, ya que la campaña escolar no volverá hacia atrás. Por el contrario, este ciclo lectivo recibirán sólo su vacuna las nenas que estén cursando el sexto grado. Así lo afirmó Rubén Cerchiai, aún a cargo del Programa de Inmunizaciones de la Provincia mientras se concreta su designación al frente de la Dirección de Epidemiología. “Durante el año 2013 no vamos a vacunar a quienes no recibieron las dosis por algún problema, sino que vamos a avanzar para cubrir las nenas que estén en sexto grado. Por eso, necesitamos del compromiso de los papás para que las chicas terminen de recibir el esquema de la vacuna, porque sin las tres dosis no tiene ningún efecto preventivo”, alertó. La vacuna contra el HPV fue incorporada a mediados del 2011 y recién a finales del mismo año comenzó a ser aplicada a las nenas nacidas desde enero del 2000 en algunas escuelas con pocas alumnas. Ya en ese momento comenzaron a vislumbrarse las primeras objeciones en cuanto a por qué colocársela a niñas de 11 años. Iniciado el ciclo lectivo 2012, las dificultades para cubrir zonas de alta densidad demográfica –como Guaymallén– eran notables porque el calendario oficial incorporó varias vacunas a la par, como el refuerzo contra la tos convulsa para los chicos de 7º, el de la hepatitis B, más la vacunación habitual en el jardín de infantes, pero no personal suficiente para realizar más tarea. En octubre, el Ministerio de Salud admitía el retraso temporal de la campaña escolar 2012, pero estimaba que había tiempo de concluirla. Los datos oficiales aún no están cerrados, pero el mismo Cerchiai estimó que en el caso del papiloma no llegaron al 95% de cobertura, la meta deseable para garantizar la prevención, y que por eso los padres deben hacer que se complete el esquema. En porcentajes 80% de la 1ª dosis (día 0). 67% de la 2ª dosis (al mes). 26% de la 3ª dosis (a los seis meses del día 0). – El promedio de deserción entre la 1ª y la 3ª dosis fue del 60% entre las chicas. Mendoza está por debajo de la media nacional en cada dosis, pero la campaña a nivel país presenta similares dificultades. El lapso de la cobertura Desde el Servicio de Ginecología Infanto-juvenil del hospital Notti explicaron que la vacuna contra el papiloma virus se coloca en nenas de 11 años porque la respuesta inmunitaria es mejor en esa etapa de la vida y porque, estimando que las chicas tienen su inicio sexual a los 15 años en promedio, las protege contra el virus del papiloma antes de comenzar a tener relaciones. Victoria Coblan de Petris, jefa de ese servicio ginecológico, detalló también: “Según los últimos estudios, la vacuna tiene una cobertura por siete años, es decir, entre los 11 y los 18 años. Luego habrá que colocarles un refuerzo, como la triple viral por ejemplo, pero aún no sabemos si con una dosis o dos; esto se está definiendo. El punto es tener a las nenas protegidas contra el HPV antes del inicio de las relaciones sexuales”. Petris además informó que la vacuna puede ser colocada desde los 9 años en ámbitos privados. “En este caso, la vacuna oficial es para las nenas de 11 años, y si vienen al Notti, lo que pedimos es una orden del pediatra o del ginecólogo para colocárselas, de lunes a viernes entre 8.30 y las 14 o entre las 15 y las 17.30”. También recomendó no esperar a la primera menstruación para consultar al ginecólogo, sino hacerlo ante los primeros síntomas de desarrollo, como los botones mamarios, el vello púbico o la menarca. Y que lo regular es menstruar cada mes. “Si no es así, no es normal; merece ser examinado el caso”, advirtió. El esquema de inmunización no ha sido cubierto por el grueso de las nenas de 11 años, ya que sólo se colocan la 1ª dosis, pero no la 2ª y la 3ª. Salud les pidió a los papás que completen la vacunación.
Diario Uno (Mendoza)
